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月经不来的原因有几个方面。第一，首先要除外是否怀孕，怀孕就不来月经，通过查尿、B超就能知道是否已怀孕。第二，月经不调，不来月经就是与月经一些有关的疾病，像多囊卵巢、高泌乳血症、高雄激素血症都可能导致月经不调，不来月经，这些病都要做专业检查，通过抽血、查血的内分泌六项，查甲状腺功能，做B超诊断，多囊卵巢可能病人有闭经、月经稀发、肥胖、多毛、B超，就是有多囊的改变;高泌乳血症主要是泌乳素高，垂体长东西叫垂体长微腺瘤，闭经、泌乳，所以有一个乳房一挤压就有奶汁流出，这种情况也是查内分泌就能发现，如果有高泌乳血症，还要做脑部核磁或者CT除外微腺瘤;另外，高雄激素也是通过抽血观察雄性激素是不是特别高。第三，卵巢早衰就不会来月经，年龄限制在40岁以前，有的人20多岁不来月经，激素水平特别高，没有雌激素，她也闭经，所以需到医院做化验，40岁以前闭经叫早衰，40岁以后不来月经了，卵巢功能减退不能诊断早衰，但是40岁就闭经对她的身体各方面、心理还是有压力的。第四，围绝经期也可能2-3个月来一次月经，但根据年龄，40岁以上，45岁不来月经也正常，通过抽血来检查，到医院后，大夫会根据年龄、检查结果帮助你诊断，诊断清楚以后做相应的治疗。对这些疾病，哪种用药比较合理、合适要听大夫的，如果不来月经，尽早到医院做检查。女孩一般12-13岁就会来月经，甚至有的小孩不到11岁就来了。但是早期可能刚来月经时不是很规律，有的人3个月，有的人1个月，有的时间可能更长，只要能正常来月经就没有问题。如果12-13岁来月经，又1年不来月经，建议到医院检查小孩的发育情况，有的小孩就是先天的卵巢功能低下;有人17-18岁还不来月经，没有子宫，而且卵巢发育较好，她没有子宫也不来月经，家长应及时带孩子就诊。青春期小孩一般是12岁左右会来月经，但是不会超过16岁，家长应该有一个意识。另外，如果做人工流产次数多，有人做一个流产以后，有人做三个、四个，月经会少，也可能不来月经，主要是人工流产后要刮子宫内膜，我经常跟病人讲韭菜根都没了，就无法长韭菜，子宫内膜被破坏后，没有基底层就不会来月经或者月经量很少。所以应该根据自己的病情及时找大夫检查，人工流产后宫腔粘连，内膜很薄，现在也是一个常见病，所以有这些问题需及时就医，大夫会根据病情做不同的处理。
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